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专家详解巧克力囊肿

来源:济南天伦医院 时间:2015/11/29 16:18:59 编辑作者:天伦医生 阅读量:131134
[导读]:卵巢巧克力囊肿:它并非是肿瘤,而是子宫内膜异位症的一种类型。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫...

什么是巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿:它并非是肿瘤,而是子宫内膜异位症的一种类型。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,若病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。

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巧克力囊肿的症状表现

1、痛经:是常见而突出的症状。渐进性痛经,逐年加重。多为继发性,从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前、月经时、月经后逐渐减轻而消失。但也有少数病人无明显的痛经。

2、月经不调:卵巢巧克力囊肿患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象,说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作诊断参考。

3、性交痛:当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连,或卵巢粘连在盆底时,均可发生性交痛。而且常于月经前较为明显。

4、不孕:卵巢巧克力囊肿患者常伴有不孕症。常因盆腔器官粘连,使输卵管蠕动受阻或输卵管堵塞等机械因素导致不孕,亦可能为卵巢功能不全,自身免疫反映增强,前列腺素增加,泌乳素增高等因素有关。其不孕率达50%左右,在不孕症女性中,巧克力囊肿所造成的不孕占有很高的比例。

5、下腹痛:主要表现为突然发作的持续性下腹剧痛,但没有异常阴道出血,这与囊肿破裂液体流出刺激有关。

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巧克力囊肿的发病原因

1、内分泌因素:卵巢虽然小,但却是生成卵子并排卵、分泌激素的重要器官之一,多出现在内分泌旺盛的生育年龄。因此认为和内分泌失调有关。

2、分娩、多次流产等:巧克力囊肿主要是由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅,不能全部从阴道排出,有少量经输卵管向盆腔倒流。凡是能影响月经血从阴道流出的,包括阴道闭锁、子宫颈口狭小、子宫后倾、多次人工流产后子宫颈口粘连、月经期性交等,都能促使发生巧克力囊肿

3、性生活频繁:性生活频繁也是导致卵巢巧克力囊肿的重要原因,一般发病多在青春期少女或更期妇女,这与她们频繁性生活有很大关系。

4、具有一定的家族聚集性,患者的姊妹或母亲往往也患有此病。

5、压力过大:这是造成卵巢巧克力囊肿的主要原因,长期的精神压力过大会引起植物神经功能紊乱,影响人体内分泌的平衡也是发病诱因。

总之,此病属于子宫内膜异位症的一种,凡能引起内异症的因素,都可以是引起巧克力囊肿的因素。

巧克力囊肿的治疗方法

济南天伦医院专家指出,确诊巧克力囊肿后应该立即手术,因囊肿破裂流出的囊液可引起盆腔粘连、不孕或异位内膜的再次播散和种植。目前巧克力囊肿的治疗原则是以手术治疗为主,药物治疗为辅,这样做可以有效去除异位病灶,恢复盆腔正常结构,缓解疼痛,保护患者生育力。

济南天伦医院专家团队运用“三阶梯疗法”治疗卵巢巧克力囊肿,收到很好的疗效,具体方法是:

1、灭:采用腹腔镜微创手术,剔除巧克力囊肿,灭活异位于盆腔内及输卵管内的子宫内膜。因为是微创手术,对患者的创伤小,清除异位内膜病灶更彻底。

2、控:通过注射药物进一步使残存的、肉眼看不到的子宫内膜异位组织失去营养供应,使异位的子宫内膜迅速凋亡,同时调控患者体内的激素水平。

3、促:中西医药物治疗,辨病与辩证相结合,及时快速复苏卵巢功能,进行有效的促排卵(用于有生育要求者)治疗,从而可以使患者在术后3-6个月内妊娠,而一旦怀孕则异位内膜受到抑制而萎缩,对内异症也起到很好的治疗作用。

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